lunes, 25 de agosto de 2025

Sobre osteoartritis

 Osteoartritis

(Tang S et al. Nature Rev Dis Primers 2025; 11:10)

 

Osteoartritis (OA), problema reumatológico muy prevalente, afecta a más de 600 millones de personas a nivel mundial. Se asienta en estrés celular y degradación de cartílago, lo que resulta en problema óseo, cartilaginoso, de ligamentos y músculos. Inicia como micro-trauma articular, conjuntamente con alteraciones metabólicas, remodelación y neoformación ósea, inflamación articular y formación de osteofitos. Lo anterior culmina en dolor y discapacidad a nivel predominante de manos, cadera y rodillas, además puede afectar columna cervical y lumbar.

 

Resulta relevante los subgrupos y endotipos de la OA, con la participación de factores genéticos, estructurales, ambientales y de microbiota.

 

Los factores de mayor riesgo para la OA son la obesidad y el daño articular.

 

El manejo tiene la finalidad de mejorar síntomas, signos y la calidad de vida; las intervenciones terapéuticas se basan en programas mixtos de educación, dieta, ejercicio y medicamentos.

 

Adicionalmente habrá que considerar que hay problemas acompañantes (co-mórbidos) dentro de los que destacan aumento de riesgo de osteoporosis y enfermedad cardio/cerbrovascular.

 

Ventajas cerebrales de la tecnología para mayores de edad

 Ventajas cerebrales de la tecnología para mayores de edad

(Span P, New York Times; Agosto 24, 2025)

En 2012, Woods puso en marcha su negocio de formación de informática, año en que la mitad de las personas mayores de 65 años en los EEUUA utilizaban el internet. Ahora es instructora en Senior Planet de Denver, respaldada por la Asociación Estadounidense de Personas Jubiladas, busca ayudar a las personas mayores a aprender y mantenerse al día con la tecnología.

Dadas las décadas de alarmas sobre las amenazas que supone la tecnología para nuestro cerebro y bienestar, lo cual a veces se denomina “demencia digital”, cabría esperar que empezaran a aparecer efectos negativos. Pero, el uso cotidiano de esta tecnología se asocia con menor riesgo de deterioro cognitivo y demencia”, afirmó Michael Scullin, neurocientífico cognitivo de la Universidad Baylor.

Scullin y Jared Benge, neuropsicólogos de la Universidad de Texas en Austin, son coautores de un análisis reciente que investiga los efectos del uso de la tecnología en personas de 69 años.

Los investigadores descubrieron que quienes utilizaban computadoras, teléfonos inteligentes, internet o una combinación de estos dispositivos, obtenían mejores resultados en las pruebas cognitivas y presentaban menores índices de deterioro cognitivo o diagnósticos de demencia que quienes evitaban la tecnología o la utilizaban con menos frecuencia.

En este análisis de 57 estudios en los que participaron más de 411,000 personas mayores, publicado en Nature Human Behavior, casi el 90 por ciento de los estudios encontraron que la tecnología tenía un efecto cognitivo protector.

El número de personas con demencia aumenta a medida que la población envejece, sin embargo, la proporción de adultos mayores con esta enfermedad ha disminuido en los EEUUA y en varios países europeos. Destacan en ello diversos factores, entre ellos la reducción del tabaquismo, el aumento del nivel educativo y la mejora de los tratamientos para la hipertensión arterial. Es posible, que el uso de la tecnología haya sido parte de este patrón.

lunes, 4 de agosto de 2025

Pensar es un lujo

 

Pensar es un lujo

(Harrington M. New York Times)

 

En la década de 1980, la escuela desaconsejaba a los padres que permitieran a sus hijos ver demasiada televisión y que incrementasen la lectura, el aprendizaje práctico y jugar al aire libre.

 

Ahora el problema es más relevante, la tecnología es mucho más insidiosa y tentadora: internet, sobre todo a través de los teléfonos celulares.

 

Hace aproximadamente un siglo se inventaron las pruebas de inteligencia, las puntuaciones internacionales de coeficiente intelectual (CI) subían de manera constante en un fenómeno conocido como efecto Flynn. Pero hay pruebas de que nuestra capacidad para aplicar ese poder cerebral está disminuyendo. Las puntuaciones de alfabetización de los adultos se nivelaron y empezaron a descender en la mayoría de los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) en la última década y, algunos de los descensos más dramáticos se observaron entre los más pobres.

 

En artículo publicado en el Financial Times, John Burn-Murdoch lo relaciona con el auge de una cultura post-alfabetizada en la que consumimos la mayor parte de los medios a través de los celulares, se evitan los textos densos en favor de las imágenes y los videos cortos. Otras investigaciones han asociado el uso de celulares con los síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en adolescentes; una cuarta parte de los adultos estadounidenses podrían padecer esta condición. La mitad de los estadounidenses no leyeron ni un libro en 2023.

 

Lo anterior, se compara con los patrones de consumo de comida basura: a medida que las chucherías ultra-procesadas se han hecho más accesibles y adictivas, las sociedades desarrolladas han visto surgir una brecha entre quienes tienen los recursos sociales y económicos para mantener un estilo de vida sano y quienes son más vulnerables a la cultura alimentaria obesogénica. La obesidad se correlaciona fuertemente con la pobreza.

 

La alfabetización a largo plazo no es innata, sino que se aprende, a veces laboriosamente; adquirir y perfeccionar una capacidad de “lectura experta” de formato largo altera literalmente la mente. Reconfigura nuestro cerebro, aumenta el vocabulario, desplaza la actividad cerebral hacia el hemisferio izquierdo analítico y perfecciona nuestra capacidad de concentración, razonamiento lineal y pensamiento profundo.

 

Plataformas como TikTok y YouTube Shorts ofrecen una fuente inagotable de fascinantes videos cortos. Estos se combinan con memes visuales, noticias falsas, noticias reales, ciberanzuelos, desinformación a veces hostil y cada vez más, un torrente de contenido basura generado por inteligencia artificial. El resultado es un entorno mediático que parece el equivalente cognitivo del pasillo de la comida basura, al que es difícil resistirse a las poco saludables golosinas.

 

Entre 2019 y 2023, se abrieron en Estados Unidos más de 250 nuevas escuelas clásicas, muchas de ellas cristianas, con una ética centrada en la alfabetización de “grandes libros” de formato largo. Figuras notables de la tecnología como Bill Gates y Evan Spiegel han hablado públicamente de frenar el uso de pantallas de sus hijos.

 

Un grupo relativamente pequeño de personas conservará y desarrollará intencionadamente, la capacidad de concentración y razonamiento de larga duración; una población general más amplia será post-alfabeta, con todas las consecuencias que ello implica para la claridad cognitiva.

 

Para los operadores astutos, una población así ofrece nuevas oportunidades de corrupción. Los oligarcas que traten de moldear la política se beneficiarán del hecho de que pocos tendrán la capacidad de atención necesaria para seguir o cuestionar políticas en campos aburridos y técnicos; ahora lo que la mayoría quiere no es una investigación forense, sino un nuevo video corto que “humille” a la otra tribu. Podemos esperar que la clase gobernante se adapte pragmáticamente al declive colectivo de la capacidad racional, por ejemplo, al conservar los rituales asociados a la democracia de masas, al tiempo que desplaza discretamente las áreas políticas clave fuera del alcance de una ciudadanía caprichosa y fácilmente manipulable.

 

Este mundo post-alfabetizado favorece a los demagogos que saben cambiar entre el lenguaje político de la élite y el lenguaje populista de los memes. Favorece a los oligarcas con destreza en las redes sociales y a los que tienen más seguridad en sí mismos que integridad.