martes, 14 de julio de 2009

Influenza A H1 N1 y embarazo

Influenza A H1 N1 y embarazo

Una de las las grandes preocupaciones que se tienen en la actualidad es como podemos prevenir, enfocar y tratar la Influenza A H1 N1 en el embarazo, que es considerado un grupo de riesgo, por lo que he investigado en algunas fuentas y lo que podemos hacer es lo siguiente

Las recomendaciones generales las podemos resumir en 5 puntos esenciales:
- Evitar el contacto con personas con cualquier tipo de infección respiratoria
-Evitar el contacto físico al saludar: no dar besos ni dar la mano
-No compartir alimentos, vasos o cubiertos
-Mantener bien limpios los lugares y objetos de uso común: baño, cocina, manijas, barandas, juguetes, teléfonos, etc.
-Ventilar y permitir la entrada de sol en todos los lugares cerrados.

Otras medidas
- abrigarse bien y evitar los cambios bruscos de temperatura
- ingerir alimentos ricos en vitaminas A y C
- lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón, si no tienes manera de lavarte las manos, recurrir al gel en alcohol.

Si hay embarazo ¿ qué se debe de hacer?
En los estudios que se han efectuado se ha encontrado que los síntomas principales de la influenza H1N1 se manifiestan con fiebre repentina y muy alta de más de 38C ( en el 92 % ) tos frecuente e intensa ( en el 85 % ), dolor de garganta, dolor de cabeza y diarrea ( en el 45 % ) y los otros síntomas en un porcentaje menor. También puede haber falta de apetito y malestar general.
Si se presentan principalmente los dos síntomas más frecuentes lo más importante es no automedicarse y acudir al médico. Será el médico quién evalúe el cuadro clínico y tome las medidas necesarias. Lo más seguro es que mande un test de secreción nasal para determinar si es Influenza A y luego uno específico de Influenza A H1 N1 si el anterior sale positivos y las condiciones del lugar lo permiten.
Si el diagnóstico es de influenza H1N1 debemos de seguir las siguientes recomendaciones:
Se recomienda el uso de oseltamivir o zanamivir para el tratamiento de la influenza H1N1. Según la FDA -que es el máximo ente regulador de medicamentos en Estados Unidos- esta droga es del tipo "C" en relación al embarazo. Esto significa que no hay datos suficientes para hacer una evaluación concluyente sobre sus efectos en mujeres embarazadas o el embrión en desarrollo.
En los ensayos realizados en animales (ratas y conejos) no se encontraron consecuencias adversas para las crías utilizando dosis no tóxicas. Lo que no puede extrapolarse al humano y aún no existen estudios intensivos sobre efectos en mujeres embarazadas, por lo que, el fosfato de oseltamivir debe ser utilizado en el embarazo sólo si sus beneficios justifican el potencial riesgo que podría existir para el bebé por nacer.
El embarazo no debería considerarse como contraindicación para el uso de oseltamivir o zanamivir.
Pero como estos medicamentos se venden estrictamente bajo receta en caso de comprobarse influenza H1N1 (y no una gripe común o estacional), la desición debe ser hecha por el médico tratante, con el consentimiento de la madre.
Ante la situación de riesgo-beneficio lo recomendable es administrar el medicamento aún estando embarazada, ya que la primera muerte reportada en España fue de una mujer embarazada , con el nacimiento del bebé sin infección ( no tengo conocimiento de todos los casos de mujeres embarazadas con Influenza A H1 N1 y menos de su evolución ). Pero, a la fecha no hay reportado efectos adversos ni para las mujeres ni para el bebé de aquellas pacientes que fueron tratadas con estas drogas.

1 comentario:

Anónimo dijo...

Esta gripe me tiene horrorizado.