Efecto de los inhibidores de SGLT2 en la incidencia de infarto de miocardio

Diabetes, Obesidad y Metabolismo

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• Este metanálisis evaluó si el uso de inhibidores de SGLT2 puede reducir la incidencia de infarto de miocardio (IM) entre pacientes con o sin diabetes tipo 2. El análisis incluyó 86 estudios, incluidos 54 ensayos controlados aleatorios (ECA) y 32 estudios de cohortes, y datos de 3.394.423 individuos. De estos individuos, 1.712.873 fueron tratados con inhibidores de SGLT2, mientras que 1.681.550 estaban en el grupo control. Los resultados mostraron que los inhibidores de SGLT2 se asociaron con un menor riesgo de infarto de miocardio. Este efecto se observó de manera consistente tanto en los ECA como en los estudios de cohortes. En los ECA, el riesgo relativo (RR) de infarto de miocardio en el grupo de inhibidores de SGLT2 fue de 0,90, sin diferencias significativas entre los estudios. Del mismo modo, en los estudios de cohortes, el RR para el IM con inhibidores de SGLT2 fue de 0,89, pero se observó una alta heterogeneidad debido a los diferentes tipos de fármacos de control utilizados. En el análisis de subgrupos, la dapagliflozina y la sotagliflozina redujeron significativamente la incidencia de infarto de miocardio en comparación con los inhibidores no SGLT2. Sin embargo, la canagliflozina, la empagliflozina, la ertugliflozina y la tofogliflozina no tuvieron un efecto significativo sobre la incidencia de infarto de miocardio.

• Esta revisión sistemática y metanálisis sugiere que el uso de inhibidores de SGLT2 se asocia sistemáticamente con una menor incidencia de infarto de miocardio en los ECA y los estudios de cohortes.

– Dra. Carolina González-López