lunes, 10 de junio de 2019


La puntuación de HEART


La puntuación HEART es un sistema de puntuación para pacientes que presentan dolor torácico en el servicio de urgencias. 

Se utiliza asignando cero, uno o dos puntos los siguientes parámetros:l historial del paciente, las anomalías en el ECG, la edad del paciente, los factores de riesgo presentes y la medición de troponina, los pacientes reciben una puntuación en una escala de 0‒10. 

La puntuación HEART ha sido validada en varios estudios y ha demostrado ser un instrumento poderoso, fácil y, sobre todo, práctico para separar a los pacientes en grupos de riesgo bajo, medio y alto. 

Los pacientes con una puntuación de 0-3 tienen un 1,6% de probabilidad de experimentar un evento cardíaco, los que tienen una puntuación de 4 a 6 tienen un 13% de probabilidad, y los que tienen una puntuación de 7 o más tienen un 50% de probabilidad de desarrollar un infarto de miocardio, PTCA, CABG o Muerte dentro de las 6 semanas siguientes a la presentación.

Además de los estudios de validación, se realizó un estudio de implementación con un diseño de no inferioridad en los Países Bajos, que mostró que la puntuación HEART es tan segura como la atención habitual. Los resultados de este estudio se publicaron recientemente en Annals of Internal Medicine.

Poldervaart JM, Reitsma JB, Backus BE, et al. Effect of using the HEART score in patients with chest pain in the emergency department: a stepped-wedge, cluster randomized trial. Ann Intern Med. 2017;Epub ahead of print.

Además, una serie de estudios internacionales que utilizan la puntuación HEART están en curso o se han completado. 

.
 



No hay comentarios: