Sobre la inteligencia emocional

”¡Profe, a uno lo contratan por su inteligencia cognitiva, pero luego lo promueven por su inteligencia emocional!”

            Con frecuencia uno recibe correos que no le parecen interesantes, sin embargo, hoy quiero compartir con mis lectores un correo que me mandó mi amigo el Ing. José Antonio Melara, salvadoreño de corazón, el cual me parece que debemos leer y reflexionar acerca del mismo.    Ni siquiera merece un comentario adicional, porque en una narrativa muy breve explica lo más importante del mismo y termina con una reflexión del agudo Einstein, que no deja más espacio… sólo adiciono una información adicional acerca del INCAE, tomado de su página Web.

           

Prof. German Retana

18.05.2011. Por el prof. Germán Retana.

”¡Profe, a uno lo contratan por su inteligencia cognitiva, pero luego lo promueven por su inteligencia emocional!”

Estas palabras de un gerente son contundentes y ciertas; además, permiten comprender por qué a algunas personas les va bien y a otras no, ya sea en su carrera profesional o en la vida misma.

El dominio de lo cognitivo se refiere a los conceptos, reglas de la ciencia, modelos analíticos e información. Son conocimientos y habilidades que se han aprendido paulatinamente y que tienen un valor para una organización dispuesta a pagar por usarlos. ¿Conoce usted personas que saben mucho pero qué, a pesar de ello, no logran progresar en sus ámbitos de trabajo?

La razón es que los conocimientos no bastan.La sabiduría, en cambio, se refiere a la prudencia de discernir cuánto conocimiento aplicar, cómo, dónde y cuándo, para el bien propio y el ajeno. Aquí surge entonces la inteligencia emocional, la habilidad de decidir las mejores conductas para cultivar relaciones efectivas apoyadas por la inteligencia cognitiva.

Desdichadamente, es frecuente encontrar personas que poseen amplia inteligencia cognitiva, pero parecieran no tener criterio para usarla con comprensión y respeto hacia los otros miembros de su equipo de trabajo, creando entonces relaciones conflictivas, decepciones frecuentes y falta de credibilidad. Los conocimientos se pueden adquirir, comprar y aprender; pero la sabiduría emocional se basa en valores, propósitos de vida y sentido de misión personal en su familia, en la empresa o en su comunidad.

Sin prudencia no se llega lejos y sin relaciones constructivas a ninguna parte. Con los conocimientos se arranca, pero con la inteligencia emocional se avanza.

¿De qué sirve conocer si no se tiene sabiduría? Las organizaciones y equipos que alcanzan éxitos sostenibles y crecientes están integradas por personas con sentido crítico, con madurez para aceptar que se equivocan, que aprenden de sus errores y que consolidan relaciones productivas basadas en una inteligente gestión de sus emociones.

Si al conocimiento se le agrega buen comportamiento, el premio será el crecimiento. Bien hacen las personas que, lejos de sentirse obligadas a tener todas las respuestas, plantean preguntas; las que en lugar de imponer decisiones o culpar a otros por las faltas, despiertan la imaginación y el pensamiento crítico, creativo y conjunto en las organizaciones.

Ingresar a una organización depende de cuánto se conoce, pero alcanzar posiciones de liderazgo desde las que se influye positivamente su rumbo, será logrado por quienes sigan el consejo de Albert Einstein: “La sabiduría no es producto de la educación sino de toda una vida por adquirirla.”

Acerca del INCAE ( mensaje del Rector )

“El objetivo de los Programas de Maestría de INCAE es formar líderes y empresarios que transformen empresas y organizaciones en América Latina y el mundo entero.

Cincuenta generaciones de MBA’s se han graduado de nuestros programas residenciales y lideran organizaciones de clase mundial que contribuyen a elevar la productividad y el estándar de vida de los países donde operan. Muchos INCAISTAS ocupan también posiciones de liderazgo en la sociedad, tanto en el sector privado como en cargos públicos.

La experiencia adquirida en las maestrías de INCAE marca una gran diferencia en la vida de nuestros graduados. A nivel profesional, adquieren un conjunto de herramientas gerenciales que les permiten dirigir con éxito empresas en diferentes industrias y desde diferentes funciones.

A nivel personal, la transformación también es profunda. El rigor de nuestros programas y la interacción constante con la guía de un cuerpo de profesores con doctorados de las mejores universidades del mundo, permiten que nuestros estudiantes desarrollen al máximo sus talentos y capacidades”.

Arturo Condo | Rector INCAE Business School

INDICE DE OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSICA EN GUATEMALA. FRAQOGT

Uno de los objetivos del blog, en algún momento fué la presentación en el mismo de trabajos de investigación de investigadores guatemaltecos y por ello el día de hoy publico un exelente estudio de mi compañero y amigo el Dr. Alejandro Quiñonez Obiols, quien es Especialísta en Medicina Interna y tiene un Doctorado en Ciencias de la Investigación, como apoyo a su exelente trabajo, que estoy seguro complementará la publicación del método clínico de diagnóstico de la Osteoposis mediante la aplicación de la herramienta FRAX (http://www.shef.ac.uk/FRAX/index.htm, que publiqué en este blog en Febrero de este mismo año.

INDICE DE OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSICA EN GUATEMALA. FRAQOGT

La  osteoporosis  es  una  entidad  nosológica  cosmopolita  que  ha  sido  sub  estimada  en nuestro país por considerar que  la población no  tenía mayor riesgo de padecerla dadas las  condiciones  propias  como:  raza,  actividad  física,  sol  tropical  y  alimentación  con tortilla entre otras. Sin embargo, el estudio sobre la caracterización de factores de riesgo para fractura osteoporótica post menopáusica en Guatemala por Quiñonez A5, mediante la aplicación de la herramienta FRAXTM (www.shef.ac.uk/FRAX/index.htm)3
 evidenció que sí existe riesgo de fractura osteoporótica en la mujer mayor de 50 años (28% Riesgo Fx  cadera  y  23%  Riesgo  Fx    osteoporótica  en  general).    Validó  la  aplicación  del instrumento y   demostró una distribución estadísticamente normal del  índice de  riesgo de fractura entre la población estudiada5.-
 Además de los factores predictivos considerados mundialmente como determinantes por la British Society2
, se agregaron dos variables que fueron estadísticamente significativas en  la   determinación del modelo de riesgo para nuestro medio: El consumo de bebidas carbonatadas y el consumo de Warfarina.- Al agregar estas dos variables, la herramienta proporciona  un  índice  de  riesgo  particularizado  para  nuestra  población.  (FRAQOGT), que consigue mejorar la sensibilidad sin perjuicio de la especificidad en la detección de riesgo de fractura de osteoporótica y al mismo tiempo permite prescindir de la medición de Densidad Mineral Ósea  proporcionando  un  resultado  bastante  satisfactorio  para  la detección de osteoporosis en nuestro país.- Las variables determinantes del modelo son:
 - Edad.
- Índice Masa Corporal (IMC)                     
- Fractura después de los 50 años                
- Fractura de cadera de uno de los padres   
- Fumar                                                     
- Tomar Prednisona                                 
- Artritis Reumatoide                              
- Uso de insulina     
- Hipertiroidismo
- Ooforectomía
- Diarrea Crónica
- Hepatopatía
- Consumo de Alcohol
- Consumo de Gaseosas
- Consumo de Warfarina                                
Otras  variables  consideradas  como  raza,  nutrición,  actividad  física,  número  de embarazos,  número  de  hijos  amamantados,  ingesta  de  lácteos,  café,  tortillas,  te  y vitaminas;  Así  como  enfermedades  asociadas  y  medicamentos  concomitantes, la actividad física,  las horas de exposición  la  luz del sol,  la historia gineco -obstétrica de las mujeres,  audición,  visión  y  equilibrio, no tuvieron significancia estadística  en  la determinación  del  modelo  diagnóstico  por  regresión  multivariada.  Aunque  ello  no descarta el papel que cada una pueda tener en el plano fisiológico de la entidad.- Merece un comentario especial la tortilla (el promedio de las encuestadas ingiere una media de 4 tortillas al día). Estas contienen variablemente de 2.6 mg a 15.6 mg de Ca+ cada una de acuerdo al tipo de Nixtamalización según Bressani et al1;  por lo cual para considerar un aporte significativo de calcio en  la dieta, una mujer debería  ingerir un mínimo de 26 a 521  tortillas  diarias.  –    La  harina  industrial  en Guatemala  contiene  solo  3 mg %  de calcio. – En países como México, ya se ha legislado y obligado al enriquecimiento de la harina de maíz industrial con Calcio.  Actualmente, Kanis et al3  discuten  la conveniencia de efectuar medición de Densidad Mineral Ósea sugiriéndola como variable importante dentro del instrumento de tamizaje poblacional,  al  argumentar que  se optimiza  la  sensibilidad de  la herramienta  y que  la detección de  riesgo considerada en el parámetro” número de pacientes necesariamente tratados para evitar una fractura” (NNT) sube de 33 a 47 por lo cual se estaría dejando de  tratar  a  14  pacientes  por  cada  fractura  osteoporótica.-  Tal  efecto,  significaría  en Alemania  un  costo  de  2,998  Millones  de  Euros4.-  Estos  argumentos  deben  ser
cuidadosamente analizados en nuestro medio ya que  la cuantiosa  inversión económica para lograr tener un densitómetro de cadera en cada puesto de salud, su mantenimiento y entrenamiento de personal especializado para su aplicación,  erogaría un gasto mayor de  2.5  veces  al  considerado  sobre  el  tratamiento  de  las  personas  posiblemente fracturadas que no fueran detectadas en riesgo con el tamizaje de una simple encuesta.

En  conclusión,  se  ha  dejado  atrás  el  paradigma  de  la  no  existencia  significativa  de osteoporosis en Guatemala, se ha obtenido un  índice de medición para  la detección de riesgo  de  fractura  osteoporótica  particularizado  a  muestra  sociedad;  con  alta especificidad  y  sensibilidad  a  la  detección  de  población  en  riesgo  sin  necesidad  de recurrir forzosamente a  la densitometría ósea.- Dadas  las condiciones socioeconómicas de nuestro país,  la utilización del  índice FRAQOGTofrece una herramienta práctica  y
eficaz  que  permite  efectuar  tamizaje  poblacional  para  detectar  personas  en  riesgo  de
fractura osteoporótica a muy bajo costo.-
                          
1-Bressani,  R.,  Turcios,  J.,  Reyes,  L.  & Mérida,  R.  (2001)  Caracterización  física  y
química  de  harinas  industriales  nixtamalizadas  de  maíz  de  consumo  humano  en
América Central. Archivos Latinoamericanos de Nutrición. 51:3.
2-British Society for Rheumatology. The National Osteoporosis Guideline Group´s new
guidelines what is new? Rheumatology 2009; 48:327-329.
3-Johansson H, Kanis  JA, Oden A,  Johnell O, McCloskey E.  clinical  risk  factors and
their  combination  for  hip  fracture  prevention  10.4.132  BMD  Osteoporos  Int
2009;20:1675-82
4-Konnopka  A,  Jerusel  N,  Konig  HH  The  health  and  economic  consequences  of
osteopenia- and osteoporosis-attributable hip fractures in Germany: Estimation for 2002
and projection until 2050. (10.4.8) Osteoporos Int 2009;20:1117-29
5-Quiñonez  Alejandro.  Factores  Predictivos  de  Riesgo  de  Osteoporosis
Postmenopáusica  en  Guatemala.  2009.  Tesis  Doctoral  en  Ciencias  de  Investigación.
ISBN 978-99922-2-604-9. Universidad Mariano Galvez.

Información a mis lectores

Gracias a todas las personas que me leen.   Cómo resultado de mi actividad como docente del Programa del Ejercicio Profesional Supervisado, con alumnos del último año de la Facultad de Medicina de la Universidad de San Carlos de Guatemala y mi labor como Docente y coordinador del subprograma de Medicina Preventiva del Programa de Cursos Libres de la misma Universidad, me vi en la necesidad de compartir las  presentaciones con mis alumnos, así que construí el sitio sitiodeldrcastaneda, para que pudieran acceder a las mismas y por ello los invito acceder al mismo, al final de la cintilla a la derecha del blog.   Un saludo cariñoso a todos y en especial a las madres de todo el mundo, por que el día de hoy se celebra el día de las Madres en Guatemala.
También pueden acceder directamente al sitio a través de la dirección: http://sites.google.com/site/sitiodeldrcastaneda/

Efectos beneficiosos del ejercicio físico

EFECTOS BENEFICIOSOS DEL EJERCICIO FISICO

Dr. Sergio Castañeda Cerezo, F.A.C. P.

1.     Introducción:

         La actividad física estuvo asociada a la salud de las personas desde tiempos remotos. Los deportistas de la antigua civilización griega, por ejemplo, ocupaban un lugar destacado dentro de la sociedad y se llegaron a endiosar sus hazañas atléticas. A lo largo de la historia se fue relacionando la longevidad de ciertas poblaciones del planeta con estilos de vida activos y adecuada alimentación ( 1 ).

         Durante la segunda mitad del siglo XX se efectuaron una multitud de investigaciones que han logrado demostrar científicamente lo que se sospechaba por datos de la observación diaria.   Uno de los primeros estudios epidemiológicos fue desarrollado en Inglaterra a principio de la década del 50 por Jeremy Morris, que ejercía su actividad médica entre los empleados públicos de Londres.   Observó durante mucho tiempo a los choferes de ómnibus y comparó sus evoluciones médicas con la de los guardas, que vendían los boletos y caminaban permanentemente por el vehículo subiendo y bajando las escaleras.    Los choferes, que estaban siempre sentados, tuvieron un 35% más de infartos de miocardio que los guardas (1).

               Luego, En Estados Unidos, el Dr. Paffenbarger siguió durante más de treinta años la evolución de los alumnos de la Universidad de Harvard y comprobó que aquellos que seguían realizando ejercicios físicos después de su período de estudiante tuvieron una vida más prolongada , 40% menos de infartos que los ex-alumnos sedentarios ( 1 ).

               La década del 70 fue pródiga en investigaciones sobre los efectos del ejercicio físico en la salud.    La Cooper Clinic, de Texas, lideró proyectos de investigación que fueron cambiando los hábitos de millones de personas hacia una vida más activa y promovieron programas de prevención en salud pública donde el ejercicio ocupaba un lugar destacado ( 1 ).

                        En los últimos años, la atención de los médicos cardiólogos estuvo     centrada en un estudio muy importante realizado en EEUU con más de 70 mil   enfermeras ( EL Estudio de la Enfermeras ).  Pudo observarse que, después de 8    años, las mujeres que caminaban más de 3 horas semanales tenían 35% menos  de enfermedades de las arterias coronarias que sus compañeras sedentarias (1 ).

                   A esta investigación se sumaron recientes publicaciones que  demostraron     una reducción del 50% en la mortalidad a 12 años entre hombres mayores que   realizaban caminatas de 30 o más cuadras por día ( 1

         Hace algunos años el Dr. William C. Roberts en el editorial de una famosa revista medica de cardiología de los Estados Unidos decía conocer:

"Un agente que: disminuye las grasas, es antihipertensivo,  mejora el funcionamiento del corazón. disminuye la frecuencia cardiaca, dilata las arterias, es diurético, es reductor del peso, estimula el funcionamiento intestinal, disminuye el azúcar, es tranquilizante y con cualidades de antidepresivo e hipnótico" , por supuesto que ése agente es el ejercicio física.
A pesar de que la actividad física es desarrollada por todos en distinto grado durante su existencia, los cambios logrados por el organismo con el ejercicio no son permanentes, sino transitorios, porque desaparecen al abandonarse su práctica ( 2 ), por lo que la actividad física debe de ser constante a lo largo de toda la vida.

               Por lo que no nos queda duda por el momento del beneficio del mismo en la salud integral del ser humano.

               En nuestro país se han efectuado algunos estudios para evaluar los Factores de riesgo cardiovascular y dentro de ellos destaca uno por su importancia me parece que es paradigmático del estado actual de nuestra población, que es el estudio de Villa Nueva  ( 3 ) el cual arrojó los datos siguientes:

n  Diabetes  *                                             8 %

n  HTA  *                                                   13 %

    Sobrepeso   *                                       54 %

n  Poca actividad física                             51 %

n  Colesterol alto   *                                 35 %

n  Tabaquismo                                         16 %

n  Glucosa alterada   *                             11 %

               Sin embargo a nivel nacional el sobrepeso en la población adulta es el único factor de riesgo de ECNT que se ha logrado medir ( 4) ( 5 ), pero como notamos en los datos anteriores, la inactividad física la encontramos en la mitad de la población.

               Guatemala , al igual que la mayoría de los países en desarrollo de América Latina,  se encuentran en una etapa de transición epidemiológica , la cual se caracteriza por el cambio de enfermedades transmisibles a las crónicas no transmisibles como fuentes principales de morbilidad y la mortalidad. Estos países también se encuentran en una etapa de transición demográfica, el cambio de un modelo de fecundidad y mortalidad altas a uno de fecundidad y mortalidad bajas, a lo que se ha asociado, una transición nutricional, el cambio de los hábitos alimentarios tradicionales a uno alto en grasa saturada, azúcar y carbohidratos refinados y bajos en fibra dietética ( 6 ) , acompañado de falta de ejercicio, que es derivado de las condiciones de seguridad, económicas y a la influencia de la televisión, los video juegos y el abandono de los niños por los padres, que tienen que trabajar, para el sostenimiento del hogar, teniéndose que desplazarse grandes distancias de sus hogares al trabajo, con el consiguiente abandono la mayor parte del día de sus hijos.  Lo que podemos esquematizar de acuerdo con las siguientes gráficas, que por sí mismas nos indican la evolución histórica que estamos teniendo:

               Por todo ello consideramos de vital importancia, al igual que las recomendaciones dietéticas, concientizar a muestra población de  los beneficios del ejercicio físico en nuestra población.

2.- Beneficios del ejercicio físico

               2.1. Existe evidencia convincente de que la la vida sedentaria aumenta el       riesgo de  ( 7 ):

◦       Obesidad

◦       Diabetes tipo 2

◦       Enfermedades cardiovasculares

◦       Cáncer de colon

◦       Osteoporosis

2.2. Beneficios del ejercicio físico en las enfermedades anteriores:

2.2.1. Obesidad:

- El ejercicio regular reduce el riesgo de tener obesidad y el acumulo de grasa a nivel abdominal, en niños y adultos

- El ejercicio es menos eficaz en el tratamiento de la obesidad en sí que el hacer dieta (difícil crear un balance energético negativo)

- Los efectos del ejercicio en el perfil metabólico del obeso tienen la misma importancia que la reducción del peso corporal ( 8 ) (9 ).

2.2.2. Diabetes Mellitus:

               - Los dos factores fisiopatológicos más importantes de la DM-2,son  la              resistencia a la insulina y  la hiperinsulinemia

- El entrenamiento físico aumenta la utilización de glucógeno por el músculo, inducida por la insulina ( 10 )

- La participación en actividades físicas vigorosas o no, mejora la sensibilidad a la insulina en una población con tolerancia a la glucosa normal, intolerancia a la glucosa, y diabetes ( 11 )

- Existe una relación inversa entre el nivel de actividad física y el riesgo de diabetes

- El riesgo de padecer diabetes se reduce 6% por cada incremento de 500 kcal del gasto energético semanal  ( 12 ).

2.2.3. Enfermedades cardiovasculares:

- El sedentarismo es un FRCV (Factor de riesgo cardiovascular )

- El riesgo de desarrollar enfermedad coronaria se duplica en personas sedentarias

- Personas sedentarias tienen de 35 a 50% de mayor riesgo de volverse hipertensas y hipercolesterolemicas

- En una persona sedentaria, 35% del exceso de riesgo de enfermedad cardiovascular puede ser eliminado si aumenta su nivel de actividad física

- Hacer ejercicio de forma regular ayuda a disminuir la Proteína C Reactiva, un FRCV muy bien descrito (13 )

2.2.4. Cáncer de cólon:

- Existe evidencia convincente de que la actividad física regular disminuye el riesgo de cáncer de colon (40-60%) (14 ) ( 15 )

- Posiblemente reduzca el riesgo de cáncer de mama, próstata y pulmón.

2.2.5. Osteoporosis:

- Las personas que no hacen ejercicio pueden aumentar su densidad ósea con ejercicios donde soportan el propio peso (después de 9 meses)

- El ejercicio regular disminuye el riesgo de caídas y por lo tanto de fracturas

- Junto con el ejercicio regular debemos consumir calcio y otros nutrientes, especialmente vitamina D3

- El ejercicio hace que se tenga mejor densidad ósea ( 16 )

- Los ejercicios efectivos son:

               - Actividad en contra de la gravedad (carga y desplazamiento del peso              corporal)

               - Impacto sobre una superficie

               - Contracciones musculares fuertes e intermitentes

2.3. Otros beneficios del ejercicio físico:

               2.3.1. Depresión:

               - La depresión será la segunda carga mundial de enfermedad para el 2020                       ( 17 )

               - La inactividad está asociada con aumento en el riesgo de depresión y             disminución en los síntomas luego de iniciar un programa de ejercicios

               - Después de controlar por otros factores (edad, sexo, influencias psicosociales) varios estudios han mostrado un efecto independiente del  ejercicio ( 18 ) ( 19 )

              

       2.3.2. Violencia ( 20 ):

               - La actividad física disminuye la delincuencia y reincidencia en población      adolescente y adulta joven

               - Disminuye el consumo de drogas, tabaco y alcohol

               -Reduce la frecuencia de comportamientos anti-sociales

     2.3.3. Beneficios en el trabajo:

               - Aumenta la productividad

               - Disminuye el ausentismo

               - Disminuye la rotación de personal

               - Disminuye los costos médicos

               - Mejora el desempeño laboral

    2.3.4. Beneficios para la mujer ( 21 ) ( 22 ):

               - Reduce el riesgo de cáncer de pecho y útero

               - Reduce el riesgo de osteoporosis

               - Disminuye las molestias relacionadas al ciclo menstrual

               - Durante el embarazo, previene la ganancia de peso excesivo y el dolor de   espalda

               - El parto puede ser más corto y la recuperación más rápida

               - Previene o mejora la incontinencia urinaria postnatal 
            

2.3.5. Beneficios para el adulto mayor ( 23 ):

               - Disminución del riesgo cardiovascular, reduce las cifras de presión arterial,                 lo cual ayuda a reducir la hipertensión, previene la ateroesclerosis  y reduce                la posibilidad de ACV ( 24 )

- Ayuda a mantener un peso adecuado, prevenir la obesidad y diabetes.

- Mejora la fuerza, la sincronización muscular y disminuye la sensación de fatiga.

               - El ejercicio mejora la digestión-nutrición, dado que los ancianos suelen        presentar deterioro de los nutrientes esenciales como calcio y proteínas, lo que puede compensarse con una actividad física reglada y constante, que también disminuye el estreñimiento.

- Trabajos epidemiológicos y experimentales sugieren que la actividad física puede mejorar la salud cerebral y tener una influencia positiva en la prevención de enfermedades degenerativas como la demencia y el alzheimer.

- El ejercicio físico también parece tener una acción estimuladora de las funciones inmunitarias y defensivas. Existen evidencias de que éste disminuye las probabilidades de padecer cáncer de colon y pulmón.

- Previene la osteoporosis. El ejercicio determina además de una mayor densidad ósea, un aumento de la fuerza y la capacidad de reacción, lo que disminuye el riesgo de caídas y lesiones secundarias

- Se mejora la función cerebral y el sueño.

–   El ejercicio parece incrementar la perfusión cerebral aún cuando sea por corto tiempo.

–   Por el incremento de las betaendorfinas (causadas por la actividad) se presenta una sensación de bienestar, como también una disminución de los signos depresivos y esto aumenta los sentimientos de autoestima.

–   Asimismo el ejercicio en grupo facilita las relaciones sociales y esta autoestima.

–   Todo lo anterior lleva a mejorar la calidad del sueño.

3.- Conclusiones:

3.1. La población guatemalteca por los estudios que tenemos la podemos considerar como una población enferma y con alto riesgo de desarrollo de enfermedades cardiovasculares, por el alto índice de FRCV ( factores de riesgo cardiovascular ).

3.2. La promoción de Hábitos de Vida Saludables se convierte en objetivo prioritario, para poder revertir ésa tendencia del  aumento de las ECNT ( enfermedades crónicas no transmisibles ) con el consiguiente aumento de la mortalidad cardiovascular.

3.3. Dentro de los hábitos de vida saludables, el ejercicio físico debe de considerarse como prioritario.

4. Bibliografía

1.- Dr. Roberto M. Peidro. El ejercicio físico para la salud y la calidad de vida. Centro de Vida. Fundación Favaloro.1997. Publicación de Laboratorios Bagò.

2.- Santander, W. Mejoramiento de la Calidad de Vida para el Adulto Mayor: Un Desafío para la Salud y la Educación del Tercer Milenio. Memoria XIV Congreso Panamericano de Educación Física. Volumen 1, p. 160 - 172. San José, Costa Rica. 1993.

3.- Prevalencia de Enfermedades no Transmisibles ( Diabetes, Hipertensión ) y Factores de Riesgo Asociados. Municipio de Villa Nueva, 2002-2003, Guatemala. MSP y AS, INCAP, OPS/OMS.

4.-  Martorell R. Khan LK. Hughes ML. Grummer–Strawn LM. Obesity in Latin America women and children. J Nutr 128: 1464–1473; 1998.
5. - Marini A. Gragnolati M. Malnutrition and poverty in Guatemala. World Bank Policy Research Working Paper No. 2967; 2003

6.- Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Boletín Epidemiológico Nacional No. 20. Guatemala. Marzo de 2003

7.- WHO Technical Report Series 916, 2003

8.- LAVIE CJ, MILANI RV;Effects of cardiac rehabilitation, exercise training, ad weight reduction on exercise capacity, coronay risk factors, behavioural characteristics, ad quality of life in obese coronary patients. Am J Cardiol
1997; 79:397-401.

9.- WILLIAMS PT; Relationship of distance run per week to coronay heart disease risk factors in 8283 male runners. Arc Int Med 1997 157:191-198

10.- Yamanouchi K, et al. Daily walking combined with diet therapy is a useful means for obese NIDDM patients not only to reduce body weight but also to improve insulin sensitivity. Diabetes Care 1995;18:775-778

11.- Perseghin G, et al. Increased glucose transport-phosphorylation and muscle glycogen synthesis after exercise training in insulin-resistant subjects. N Engl J Med 1996;335:1357-1362

12.- Mayer-Davis E, et al. Intensity and amount of physical activity in relation to insulin sensitivity: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. JAMA 1998;279:669-674

13.- Estudio presentado por investigadores de la Universidad de Harvard en la Reunión Anual del Colegio Americano de Cardiología. (Doyma)

14.  Cáncer de colon En Fisterra.com

15.- Bates Ibañez, MT. Prevenciòn de cáncer del colon. Especialista en Digestivo
Colaborador Clínico. Servicio de Digestivo. CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA. Pfizer.es/salud.

16.- Prevención de osteoporosis. Clínica Universitaria de Navarra. Pfizer.es / salud

17.- Murray & Lopez, The Global Burden of Disease: Summary Report, 1996

18.- PETRUZZELLO, S.J., LANDERS, D., HATFIELD, B.D., KUBITZ, K.A. & SALAZAR, W. (1991) A meta analysis on the anxiety-reducing effects of acute and chronic exercise. Sports Medicine, 11 (3), 143-188

19.-  Avero P, Gutierrez Calvo P, Palenzuela D, Ejercicio físico regular como un mecanismo de protección contra la depresión en jóvenes. ISSN 0214-9915, Vol. 10, Nº. 1, 1998 , pags. 29-39

20.- Beneficios de la Actividad Física y el Deporte en la calidad de vida. Deporte y Salud.com

21.- Beneficios de los ejercicios físicos intensos en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis. Rev Panam Salud Publica 2003 14(4):229-234

22.- Evaluación del efecto de la actividad física sobre el peso y la composición corporal de mujeres posmenopáusicas sedentarias sanas. Rev Panam Salud Publica 2004 16(2):138-139

23.- MATSUDO SMM, MATSUDO VKR. Physical activity and aging: a perspective in developing countries. Perspectives, 2:10-17, 2000.

24.- ¿Puede la actividad física reducir el riesgo de accidentes cerebro vasculares?. Rev Panam Salud Pública 2003, 14(4):276)  

Fraces célebres

A propósito de la forma de vida que muchas personas estan llevando...

“No cambies la salud por la riqueza, ni la libertad por el poder “

Benjamin Franklin