I.M. Matters Semanal | ASPIRINA | 25 DE JUNIO DE 2024
Muchos adultos mayores usan aspirina para la prevención primaria a pesar de los cambios en las pautas
En 2021, casi el 30% de los adultos de 60 años o más usaron aspirina para el tratamiento cardiovascular primario prevención de enfermedades a pesar de las actualizaciones de las directrices 2018/2019 del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón.
El uso de aspirina para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares (ECV) sigue siendo común. especialmente entre los adultos mayores de EE. UU., a pesar de las actualizaciones de las pautas 2018/2019 de la El Colegio de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón desalientan el uso de aspirina para la prevención primaria en adultos mayores de 70 años, según muestra una nueva investigación.
Para comprender mejor las tendencias en el uso de aspirina para la prevención de las ECV entre los adultos de EE. UU., los investigadores evaluaron los datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de 2012 a 2012. 2019 y 2021. Todos los participantes tenían al menos 40 años de edad, y la muestra fue estratificados según el grupo de edad y el estado de ECV, incluidos los antecedentes de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, enfermedad de las arterias coronarias o angina de pecho. Se publicaron los resultados como un breve informe de investigación de Annals of Internal Medicine el 25 de junio.
Un total de 186.425 participantes (52,6% mujeres) fueron incluidos en el estudio. Aspirina El uso tendió a ser mayor en los adultos mayores y en aquellos con riesgo cardiovascular múltiple Factores. Los datos de 2021 muestran que el 18.5% de los adultos de 40 años o más tomaron aspirina para la prevención primaria, que se eleva al 29,7% entre los mayores de 60 años, lo que representa 18.5 millones de adultos mayores, anotaron los investigadores. De ellos, el 5.2 por ciento tomaban aspirina sin consejo médico.
Entre 2012 y 2017, el uso de aspirina para la prevención primaria disminuyó mínimamente, mientras que Se observaron mayores disminuciones después de 2018, especialmente entre las personas de 60 años o más. El uso de aspirina aconsejado médicamente fue menor en 2021 que en 2012 a 2017, con prevalencias del 19,3 % frente al 27,6 % al 31,2 % entre los adultos de 60 a 69 años y del 30,6 % frente al 38,35 % al 41,6% entre los adultos de 70 años o más.
Los hallazgos sugieren que desde los cambios en las directrices de 2018/2019, "más médicos recomiendan la interrupción de la terapia con aspirina para la prevención primaria", el estudio escribieron los autores. A pesar de estas disminuciones, casi un tercio de los adultos de 60 años y las personas mayores sin ECV seguían usando aspirina en 2021, mientras que alrededor de 1 de cada 20 usaba aspirina sin consejo médico.
Una limitación del estudio es que los investigadores no tuvieron acceso a los datos sobre el uso de inhibidores de P2Y12 y anticoagulantes. También carecían de datos para estimar la ECV o la hemorragia riesgo.
En general, "nuestros hallazgos resaltan la necesidad urgente de que los médicos pregunten sobre la aspirina uso, incluido el uso propio, y participar en discusiones sobre riesgos y beneficios para reducir los uso para la prevención primaria en adultos mayores", concluyeron los autores.
