lunes, 18 de abril de 2022

Aumento de la hepatitis aguda de origen desconocido entre los niños – Reino Unido


Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades

Una agencia de la Unión Europea

17 Abr 2022


El ECDC ha sido informado de un aumento de los casos de hepatitis aguda en niños durante las últimas semanas en el Reino Unido (UK) y está compartiendo esta información a nivel internacional para aumentar la conciencia entre los médicos que cuidan a los niños, para determinar si hay casos similares en otros países.

El síndrome clínico en los casos identificados es de hepatitis aguda grave con transaminasas marcadamente elevadas, a menudo presentando ictericia, a veces precedida por síntomas gastrointestinales que incluyen vómitos como una característica prominente, en niños hasta la edad de 16 años.

Se alienta a los médicos a informar los casos de hepatitis aguda en niños de hasta 16 años con una transaminasa sérica >500 UI / L, en los que se ha excluido la hepatitis A a E, a los Institutos Nacionales de Salud Pública. Los Estados miembros de la UE/EEE pueden compartir información sobre estos casos sospechosos en la plataforma EPIPulse del ECDC para facilitar la investigación.

En Inglaterra, hay aproximadamente 60 casos bajo investigación, con la mayoría de los casos en niños entre 2 y 5 años de edad. Algunos casos progresaron a insuficiencia hepática aguda y han requerido la transferencia a unidades hepáticas infantiles especializadas. Un pequeño número de niños se han sometido a un trasplante de hígado.

En Escocia, 10 casos que requirieron ingreso hospitalario fueron en niños de entre 1 y 5 años de edad y están bajo investigación. La mayoría de los casos en Escocia se presentaron a partir de marzo de 2022.

En Gales, actualmente no hay casos conocidos bajo investigación, pero un número muy pequeño de casos desde principios de 2022 tuvieron presentaciones clínicas similares.

En Irlanda del Norte, actualmente no se han notificado casos confirmados.

En la actualidad, se desconoce la causa de la hepatitis en estos casos. Los virus comunes que pueden causar hepatitis (virus de la hepatitis A, B, C, D y E) no se han detectado en ninguno de los casos. Algunos de los niños hospitalizados en Inglaterra dieron positivo por SARS-CoV-2 y otros por adenovirus. Actualmente no existe una conexión clara entre los casos denunciados. No existe una asociación conocida con los viajes.

Se están llevando a cabo investigaciones en todo el Reino Unido para investigar la causa potencial y se ha distribuido información a los profesionales de la salud y al público para crear conciencia.

La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido ha publicado una guía para los médicos que incluye consejos sobro cómo se debe de investigar a los niños. https://gp-website-cdn-prod.s3.amazonaws.com/news-images/1649679961-72c99b95fd94121c2acd01adf53f42da.pdf   

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