lunes, 28 de febrero de 2022

Melatonina y Covid-19

 



Revisión: En pacientes con COVID-19, se evaluaron los efectos de la melatonina frente al control sobre las tasas de recuperación clínica, el ingreso en la UCI y la mortalidad.

Lan SH, Lee HZ, Chao CM, et al. Eficacia de la melatonina en el tratamiento de pacientes con COVID-19: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. J Med Virol. 2022 Ene 14. doi: 10.1002/jmv.27595.

Este estudio investigó el efecto de la melatonina en los resultados clínicos en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Se hicieron búsquedas de ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados antes del 11 de septiembre de 2021 en PubMed, the Web of Science, la Cochrane Library, Ovid MEDLINE y Clinicaltrials.gov. Solo se incluyeron los ECA que compararon la eficacia clínica de la melatonina con un placebo en el tratamiento de pacientes con COVID-19. La medida de resultado primaria fue la tasa de recuperación clínica. Se incluyeron tres ECA en este metanálisis. Melatonina 3 mg tres veces al día se administró en un ECA, y 3 o 6 mg al día antes de acostarse en los otros dos ensayos. La duración del tratamiento fue de 14 días en dos ECA y de 7 días en un ensayo. Las tasas de recuperación clínica fueron del 94,2% (81/86) y del 82,4% (70/85) en los grupos de melatonina y control, respectivamente. En general, los pacientes que recibieron melatonina tuvieron una tasa de recuperación clínica más alta que los controles (odds ratio [OR]: 3,67; IC del 95%: 1,21-11,12; I2 = 0%, p = 0,02). El riesgo de ingreso en la unidad de cuidados intensivos fue numéricamente menor en el grupo de melatonina que en el grupo de control (8,3% [6/72] vs. 17,6% [12/68], OR: 0,45; IC del 95%: 0,16-1,25; I2 = 0%, p = 0,13), y el riesgo de mortalidad fue numéricamente menor en el grupo de melatonina que en el grupo control (1,4% [1/72] vs. 4,4% [3/68], OR: 0,32; IC del 95%: 0,03-3,18; I2 = 0%, p = 0,33). En conclusión, la melatonina puede ayudar a mejorar los resultados clínicos de los pacientes con COVID-19.

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