Hidroclorotiazida y cáncer de la piel

Interesantes estudios

Dos estudios epidemiológicos han encontrado relación entre el uso de hidroclorotizida y cancer de la piel no melanoma ([es decir, carcinoma de células basales y carcinoma de células escamosas])

El primer estudio incluyó una población compuesta de 71,533 casos de carcinoma de células basales (BCC, por sus siglas en inglés) y 8,629 casos de carcinoma de células escamosas (SCC, por sus siglas en inglés) cotejados con 1,430,833 y 172,462 controles de la población, respectivamente. El alto uso de HCTZ (≥50,000 mg acumulativos) se asoció con una razón de riesgo ajustada (RR) de 1.29 (intervalo de confianza del 95% (IC): 1.23-1.35) para BCC y 3.98 (IC del 95%: 3.68-4.31) para SCC. Se observó una relación acumulativa de dosis respuesta para tanto BCC como SCC. Por ejemplo, una dosis acumulativa de 50,000 mg corresponde a 12.5 mg HCTZ tomados diariamente durante aproximadamente 11 años.

Y el otro estudio, reportó una asociación posible entre cáncer del labio (SCC) y exposición a HCTZ: 633 casos de cáncer de labio (SCC) se cotejaron con 63,067 controles de población, usando una estrategia de muestreo de conjunto de riesgo. Se reportó una relación acumulativa de dosis respuesta con una RR ajustada de 2.1 (IC del 95%: 1.7-2.6) para usuarios alguna vez que se incrementó a una RR de 3.9 (3.0-4.9) para altos usuarios (~25,000 mg) y una RR de 7.7 (5.7-10.5) para la dosis acumulativa más alta de (~100,000 mg).

Bibliografìa:

1.- Pedersen et al., Hydrochlorothiazide use and risk of non-melanoma skin cancer: A nationwide case-control study from Denmark. J Am Acad Dermatol 2018;78:673-681

2.- Pottegard A, Hallas J, Olesen M, Svendsen MT, Habel LA, Friedman GD, Friis S. Hydrochlorothiazide use is strongly associated with risk of lip cancer. J Intern Med 2017; 282: 322–331.