Puntos clave
Enfoques de tratamiento para el insomnio
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El insomnio es común y con frecuencia ocurre cuando existen otros trastornos médicos, psiquiátricos y de otro tipo del sueño.
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El insomnio persistente se asocia con una angustia importante, deterioro funcional y consecuencias adversas para la salud, incluidos mayores riesgos de depresión mayor, hipertensión y discapacidad laboral.
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Las pautas actuales recomiendan la terapia cognitivo conductual para el insomnio (TCC-I) como tratamiento de primera línea para el insomnio persistente. La TCC-I incluye estrategias prácticas para modificar los hábitos de sueño, regular los horarios de sueño y vigilia, reducir el despertar y reformular creencias inútiles sobre el sueño y el insomnio.
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Los medicamentos indicados para el insomnio (por ejemplo, agonistas de los receptores de benzodiazepina, antagonistas duales de los receptores de orexina y doxepina) aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos se recomiendan como tratamientos alternativos o complementarios. No hay evidencia suficiente para respaldar los medicamentos de venta libre, los antipsicóticos o los agentes alternativos para el insomnio.
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Las terapias recomendadas para el insomnio producen reducciones clínicamente significativas de los síntomas del insomnio, la latencia del inicio del sueño y el tiempo que se permanece despierto después del inicio del sueño. La TCC-I sola o con medicación puede promover un alivio rápido y sostenido de los síntomas del insomnio a lo largo del tiempo.
