Dosis de refuerzo en COVID-19

 

 

Café: consumo bajo a moderado en la edad mediana vinculado a beneficios cardiacos

Marlene Busko

28 de Agosto del 2021

Entre las personas de mediana edad sin enfermedades cardiacas, beber hasta 3 tazas de café por día se asoció con un menor riesgo de ictus o muerte durante la siguiente década, junto con una mejor estructura y función cardiacas, en un gran estudio observacional.

Específicamente, el consumo bajo a moderado de café, definido como 0,5 a 3 tazas por día, se asoció con un 21% menos de riesgo de ictus, un 17% menos de riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular y un 12% menos de riesgo para la muerte por todas las causas, así como resultados de resonancia magnética cardiaca más favorables, en comparación con aquellos no bebedores de café (< 0,5 taza por día) durante una mediana de seguimiento de 11 años.

Los bebedores empedernidos de café, definidos como aquellos que consumen más de 3 tazas por día, por otro lado, también presentaron resultados en la resonancia magnética cardiaca más favorables, pero con tasas similares (no más bajas) de ictus y enfermedad cardiovascular o mortalidad por todas las causas, en comparación con los no bebedores.

La Dra. Judit Simon, presentó estos hallazgos, de cerca de 500.000 participantes en el estudio delUK Biobank en la sesión de carteles electrónicos del Congreso de la European Society of Cardiology (ESC) de 2021.

"Hasta donde sabemos, este es el estudio más grande para evaluar sistemáticamente los efectos cardiovasculares del consumo regular de café en una población sin una enfermedad cardiaca diagnosticada", dijo la Dra. Simon, estudiante de doctorado en el Heart and Vascular Center de la Semmelweis University en Budapest, Hungría, en un comunicado de prensa de la ESC.

Los resultados "sugieren que el consumo regular de café es seguro, ya que incluso una ingesta diaria alta no se asoció con resultados cardiovasculares adversos y mortalidad por todas las causas después de un seguimiento de 10 a 15 años", dijo.

El análisis de imágenes mostró que, "en comparación con los participantes que no tomaban café con regularidad, los consumidores diarios tenían corazones de tamaño más saludable y mejor funcionamiento", continuó la Dra. Simon, "consistente con revertir los efectos perjudiciales del envejecimiento cardiaco".

"Los beneficios observados podrían explicarse en parte por alteraciones positivas en la estructura y función cardíacas", especuló, y agregó que se necesitan más estudios para explicar los mecanismos subyacentes.

Más popular el café instantáneo

En esta población, los bebedores de café bebían principalmente café instantáneo (55%), seguido de café filtrado/molido (23%), descafeinado (20%) u otros tipos de café (2%), dijo la Dra. Simon a Medscape Noticias Médicas.

El riesgo de infarto de miocardio o insuficiencia cardoaca no difirió significativamente para las diferentes categorías de ingesta de café, agregó. Los investigadores no estudiaron el efecto del consumo de café sobre la fibrilación auricular, anotó. 

Las limitaciones del estudio, reconoció la Dra. Simon, incluyen que fue observacional, por lo que no puede mostrar la causalidad, y que el consumo de café fue autoinformado en un cuestionario.

Invitada a comentar, Alice H. Lichtenstein, D. Sc., que no participó en la investigación, dijo: "De acuerdo con los datos anteriores, este nuevo estudio indica que no hay efectos adversos del consumo de café en la salud cardiovascular y puede haber un beneficio".

Sin embargo, "debido a la naturaleza de los datos, no se recomendaría que una persona comience a tomar café para mejorar la salud cardiovascular", agregó Lichtenstein, directora y científica principal del Laboratorio de Nutrición Cardiovascular de la Tufts University en Boston, Estados Unidos.

Pero si la gente ya toma café, "está bien continuar, asumiendo que las bebidas de café no tienen un alto contenido de azúcar y crema agregadas", dijo a Medscape Noticias Médicas.

Ingesta de café, resultados cardiovasculares y de la estructura del corazón

Para estudiar la relación entre la ingesta de café y la incidencia de infarto de miocardio, ictus y muerte, así como la estructura del corazón, los investigadores examinaron datos del UK Biobank, que reclutó a 500.000 personas de 40 a 69 años en 2006 a 2010 de todo el Reino Unido.

Identificaron a 468.629 participantes sin signos de enfermedad cardiaca en el momento del reclutamiento y una edad promedio de 56 años, de los cuales 56% era de sexo femenino.

Los participantes se dividieron en tres grupos según la ingesta habitual de café: ninguno (22% de los participantes), baja a moderada (58%) y alta (20%).

La ingesta media de té fue de 3 tazas por día en general, 4 tazas por día en los bebedores de café que no eran de café, 3 tazas por día en los bebedores con consumo de café bajo a moderado y 1 taza por día en los bebedores con un consumo de café alto.

En comparación con no beber café, el consumo de café bajo a moderado se asoció con menores riesgos de muerte por todas las causas (hazard ratio [HR]: 0,88; p < 0,001), muerte por enfermedad cardiovascular (HR: 0,83; p = 0,006) e ictus (HR: 0,79; p = 0,037), durante una mediana de seguimiento de 11 años, después del ajuste por sexo, peso, altura, estado de tabaquismo, actividad física, presión sanguínea alta, diabetes, nivel de colesterol, estado socioeconómico e ingesta habitual de alcohol, carne, té, frutas y verduras.  

En los 30.650 participantes que tenían datos de resonancia magnética cardiaca, el estudio encontró que, en comparación con no tomar café, tanto el consumo de café bajo a moderado como el alto se asociaron con un aumento significativo de los volúmenes telesiastólico y telediastólico del ventrículo izquierdo y derecho, y con mayor masa ventricular izquierda (todos p <0,001).

Estas diferencias eran pequeñas pero significativas, enfatizó la Dra. Simon, porque se trataba de una cohorte de pacientes sanos que no tenían enfermedad cardiovascular (insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, fibrilación auricular) al inicio del estudio, aunque algunos tenían hipertensión o diabetes.

El presidente de la conferencia de prensa, Dr. Steen Dalby Kristensen, profesor y cardiólogo del Aarhus University Hospital en Aarhus, Dinamarca, un amante del café, quería saber si una cantidad como 2, 3 o 4 tazas de café era óptima para ver estos beneficios para el corazón y si hubo diferencias en los beneficios observados al beber diferentes tipos de café.

El análisis no identificó una ingesta óptima de café, dijo la Dra. Simon. En comparación con no beber café, continuó, beber café instantáneo se asoció con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas, pero no mortalidad por enfermedades cardiovasculares o accidente cerebrovascular.

Beber café filtrado se asoció con menores riesgos para los tres resultados, pero no hubo diferencias significativas en el riesgo de infarto de miocardio. Beber café descafeinado se asoció con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas y por enfermedad cardiovascular.

"El café descafeinado contiene una pequeña cantidad de cafeína", señaló la Dra. Simon. "Algo diferente a la cafeína podría tener este impacto protector", sugirió.

Los investigadores y Lichtenstein han declarado que no tienen ningún conflicto de interés económico pertinente.  

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Niveles de cafeína y riesgo de Demencia

 

High levels of coffee/caffeine consumption were significantly associated with a dementia risk, esp. in men.

Association of coffee, green tea, and caffeine with the risk of dementia in older Japanese people http://ow.ly/VKj450Gq03C @AGSJournal

Comportamiento de la Pandemia en América

Probablemente la vacunación más la inmunidad adquirida por la infección estén haciendo que la curva de infecciones esté bajando...

Diferencias en el comportamiento entre hombres y mujeres durante el confinamiento

 Reconozco que he estado muy ocupado para alimentar este blog, pero hoy quiero comenzar de nuevo y les ofrezco mantenerme más activo.  Un saludo desde Guatemala, "Tierra de la Eterna Primavera".

EL MUNDO

Estudio: el confinamiento reveló “grandes diferencias” de comportamiento entre hombres y mujeres

Durante el confinamiento se amplificaron "enormemente" las diferencias ya existentes en el comportamiento de comunicación y movilidad entre hombres y mujeres, afirma un estudio realizado en Austria.

El confinamiento de comienzos de la pandemia reveló diferencias de comportamientos entre hombres y mujeres, según un estudio realizado en Austria que publica "Science Advances”.

Así, en una crisis, escriben los expertos, las mujeres hacen llamadas telefónicas "significativamente más largas y se adhieren más a las medidas gubernamentales que los hombres”, patrones que encontraron durante el confinamiento.

Ellas hablaron más por teléfono y limitaron su movilidad significativamente más y durante más tiempo que ellos, afirman.

"Un experimento en vivo”

Investigadores del Centro de Ciencia de la Complejidad (CSH) de Viena consideran que aquel encierro para hacer frente al COVID-19 fue "un experimento en vivo" que reveló "grandes diferencias" de comportamiento entre unas y otros.

Para saber cuánto se habló por teléfono durante aquellos meses de 2020 y cuáles fueron los patrones de movilidad, los investigadores estudiaron datos anónimos de telecomunicaciones procedentes de los teléfonos móviles de 1,2 millones de austríacos (el 15 % de la población) entre febrero y junio de aquel año.

Al equipo le interesaba saber hasta qué punto la población apoyaba las medidas frente al coronavirus impuestas por el Gobierno, señaló Tobias Reisch, uno de los firmantes de la investigación.

"Cuando analizamos los datos por género, encontramos diferencias de comportamiento sorprendentemente fuertes entre hombres y mujeres", agregó.

En general, las personas hicieron llamadas de teléfono mucho más largas justo después del cierre, aunque hablaron con menos personas.

Los datos indicaban que las llamadas en las que participaban mujeres duraban "una media significativamente mayor, con grandes diferencias según quién llame a quién".

Tras el primer cierre en Austria, el 16 de marzo, las llamadas de mujeres a mujeres fueron hasta 1,5 veces más largas que antes de la crisis (un 140 % más) y las de hombres a mujeres duraron casi el doble.

Cuando las mujeres llamaban a los hombres, hablaban un 80 % más de tiempo, mientras que la duración de las conversaciones entre hombres solo aumentó un 66 %.

Aunque desconocían la finalidad de las llamadas, otro de los autores Georg Heiler indicó que la literatura de las ciencias sociales aporta pruebas, en su mayoría procedentes de pequeñas encuestas, sondeos o entrevistas, sobre que las mujeres "tienden a elegir estrategias más activas para afrontar el estrés, como hablar con otras personas. Nuestro estudio lo confirma”, dice Heiler.

Las diferencias de comportamiento se ampliaron

Durante el confinamiento también se amplificaron "enormemente" las diferencias ya existentes en el comportamiento entre hombres y mujeres, afirman.

Las mujeres limitaron su movilidad significativamente más y durante más tiempo que los hombres, indican los datos de la investigación.

Un análisis detenido de los datos de telecomunicaciones obtenidos en una gran zona recreativa de Viena y en un centro comercial muestra que ambas áreas fueron más frecuentadas por los hombres durante el cierre.

Además, tras el levantamiento de las medidas, los hombres volvieron más rápidamente a sus patrones de movilidad anteriores a la pandemia.

Los autores destacaron, por otra parte, cómo los datos de telecomunicaciones permiten obtener información social de forma "rápida y a bajo costo, sin violar el anonimato de las personas", con los que se puede ver el comportamiento "aquí y ahora" sin necesidad de grandes encuestas, según Stefan Thurner.

ee (efe / Scientific Reports)

Eficacia de las vacunas contra la variante Delta

 

Efectividad de las vacunas COVID-19 contra la variante B.1.617.2 (Delta)

Lopez Bernal J, Andrews N, Gower C, et al.

N Engl J Med. 2021 Jul 21; online first.

La variante B.1.617.2 (delta) del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), ha contribuido a un aumento de casos en La India y ahora se ha difundido por todo el mundo, provocando un aumento notable de casos en el Reino Unido. La eficacia de las vacunas BNT162b2 y ChAdOx1 nCoV-19 contra esta variante no está clara.

 

Mediante un diseño de casos y controles con prueba negativa, se estimó la efectividad de la vacunación contra la enfermedad sintomática causada por la variante delta o la cepa predominante (B.1.1.7, o variante alfa) durante el período en el que la variante delta comenzó a circular. Las variantes se identificaron mediante secuenciación y el estado del gen pico (S). Los datos sobre todos los casos secuenciados sintomáticos de COVID-19 en Inglaterra se utilizaron para estimar la proporción de casos con cualquiera de las variantes según el estado de vacunación de los pacientes.

 

La eficacia después de una dosis de vacuna (BNT162b2 o ChAdOx1 nCoV-19) fue notablemente más baja entre las personas con la variante delta (30,7 %; IC 95 % 25,2 a 35,7) que entre las personas con la variante alfa (48,7 %; IC 95 % 45,5 a 51,7); los resultados fueron similares para ambas vacunas. Con la vacuna BNT162b2, la eficacia de dos dosis fue del 93,7 % (IC 95 % 91,6 a 95,3) entre las personas con la variante alfa y del 88,0 % (IC 95 % 85,3 a 90,1) entre las personas con la variante delta. Con la vacuna ChAdOx1 nCoV-19, la eficacia de dos dosis fue del 74,5 % (IC 95 % 68,4 a 79,4) entre las personas con la variante alfa y del 67,0 % (IC 95 % 61,3 a 71,8) entre las personas con la variante delta.

 

Por lo tanto, se observaron diferencias modestas en la efectividad de la vacuna con la variante delta en comparación con la variante alfa después de recibir dos dosis de vacuna. Las diferencias absolutas en la eficacia de la vacuna fueron más marcadas después de recibir la primera dosis. Este hallazgo respalda los esfuerzos para maximizar la inmunización con dos dosis entre las poblaciones vulnerables.

Noticia original: Effectiveness of Covid-19 Vaccines against the B.1.617.2 (Delta) Variant

Infografía de TAC de Tórax